Новости СМИ за 05.12.2015 г. - 18.12.2015 г.

 
Лечение «палками» довело до греха
OK-inform
 
В Москве после скандала с мертвыми душами в поликлиниках решено отказаться от плановой системы работы в местном здравоохранении. Петербург пока к этому не готов
Мнимые больные
В Москве более 22 тысяч человек пожаловались в ОМС на приписки в поликлиниках. Напомним: пользователи государственного портала mgfoms.ru с сентября 2015 года получили возможность через личный кабинет с помощью логина и пароля от сайта Госуслуги.ру войти на сайт Московского городского фонда обязательного медстрахования (mgfoms.ru) и поинтересоваться историей своей реальной или вымышленной болезни. Результаты поразили: оказалось, что только с сентября около 8,5 тысячи москвичей лечились от несуществующих заболеваний, проходили диспансеризацию, ни разу не побывав в поликлинике, и даже делали прививки. Медики вносили в единую информационную автоматизированную систему (ЕМИАС) данные о посещениях пациентов, часть из которых оказались фиктивными.
Только с сентября около 8,5 тысячи москвичей лечились от несуществующих заболеваний, проходили диспансеризацию, ни разу не побывав в поликлинике, и даже делали прививки.
Вскрылись удивительные истории о том, как одной женщине удалили за два месяца пять зубов; другая не выходила из кабинета невролога, параллельно страдая тяжелой формой близорукости; мужчина средних лет получил сотрясение мозга и затем, видимо - не оправившись от шока, пошел делать прививку от кори. При этом все они ни разу в медицинских учреждениях не бывали.
После этого Минздрав и территориальный фонд ОМС начали проверку всех историй мертвых душ. Директор Московского городского фонда ОМС Владимир Зеленский сообщил: «Пока мы разбираемся с сентябрем, уже есть несколько сотен случаев, по которым подтвержден факт отсутствия в медицинской документации в медорганизации». По последним данным на 10 декабря количество жалоб от москвичей на несуществующие осмотры и прививки достигло 22 тысяч.
Вице-мэр Москвы Леонид Печатников не стал дожидаться результатов проверки и под собственную ответственность отменил план Минздрава по оказанию медуслуг для столичных медицинских учреждений, в частности - по диспансеризации и вакцинации. По мнению чиновника, именно пресловутая палочная система вынуждала врачей делать приписки. Они пытались выполнить «план по палкам», отличиться перед начальством, показывая свою востребованность и активность, или даже просто продемонстрировать, что может сделать доктор за выделенные на каждого пациента 12 минут.
«Под свою ответственность снимаю все планы, в том числе и по диспансеризации,- цитирует слова вице-мэра “Коммерсантъ”.- Фиктивная диспансеризация в городе не нужна. Пусть Вероника Игоревна (Вероника Скворцова, министр здравоохранения РФ) скажет, что мы самые плохие по диспансеризации, зато мы скажем правду».
С 2014 года зарплаты врачей зависят не от количества проведенных процедур и услуг, а рассчитываются исходя из количества постоянных или временных пациентов конкретной поликлиники, это так называемые «пациентские деньги».
Пока речь идет о возможных приписках по диспансеризации и вакцинации - именно за эти медуслуги врачи получают доплаты.  По официальной версии Минздрава, озвученной в ответе газете «Коммерсантъ», никаких приписок не требуется, если грамотно построить работу с населением: «при правильной организации процесса диспансеризации, а также привлечении населения к диспансеризации через региональные СМИ, работе с организованными коллективами, мотивировании работодателей  необходимости какого-либо искажения реальной картины обращаемости за данной медицинской услугой не имеется». Глава медицинского департамента столицы Алексей Хрипун тоже уверяет, что необходимости в приписках нет: с 2014 года зарплаты врачей зависят не от количества проведенных процедур и услуг, а рассчитываются исходя из количества постоянных или временных пациентов конкретной поликлиники, это так называемые «пациентские деньги».
Однако, видимо, чиновники далеки от реальности: галочки за несуществующих пациентов ставили и продолжают ставить, несмотря на периодические изменения в системе финансирования здравоохранения. Напомним: до 2014 года работа врача оплачивалась как раз исходя из количества принятых пациентов - и врач, естественно, был заинтересован в посещаемости. В результате в 2013 году из ФОМС за медицинские услуги было заплачено 700 млн.
Затем в 2014 году расчет зарплаты изменился: деньги «пошли» за больным, то есть медучреждение получает объем финансирования исходя из количества прикрепленных пациентов. Для формирования базовой зарплаты учитывается также стаж и квалификация доктора. Тут же стали другими и цифры: в 2014 году ОМС заплатил уже не 700 млн, а всего 400 млн. Специалисты предположили, что как раз выпавшие 300 млн оказались липовыми. Однако врачи все равно заинтересованы в лишних «палках»: дело в том, что как раз за выполнение и перевыполнение плана по диспансеризации и вакцинации медучреждение и конкретный доктор получает дополнительные бонусы.
Петербург будет лечить по плану
В Северной столице пока не готовы отменить план в здравоохранении, а сделать доступным для каждого пациента портал ОМС или госуслуг нет ни денег, ни технической возможности.
Как сообщила «ОК-информ» зампредседателя комитета по здравоохранению Татьяна Засухина, «мы элементы планирования не отменяем».
В Северной столице пока не готовы отменить план в здравоохранении, а сделать доступным для каждого пациента портал ОМС или госуслуг нет ни денег, ни технической возможности.
 «Планирование - это ресурсы, мониторинг ситуации, анализ проведенной работы, корректировка ее, варианты возможных изменений. Мы в любом случае должны анализировать и планировать объем диспансеризации на будущее, в том числе с учетом ситуации по районам, по категориям пациентов, по медучреждениям. Мы пока не готовы от этого отказаться», - отметила замруководителя комздрава. По словам Татьяны Засухиной, в течение года 20% взрослого населения города должны пройти диспансеризацию, при этом отмеченные в Москве приписки не будут основанием для отмены плана.
Она также сообщила, что недопустимость приписок оговаривается на каждом совещании едва ли не каждую неделю, и лепить в отчетах мертвые души довольно проблематично, поскольку территориальный фонд ОМС довольно тщательно проверяет поликлиники. Любые подобные действия по припискам несут штрафные санкции.
Что касается создания в Петербурге возможности не выходя из дома проверить свои медицинские истории, как сделано в Москве, то в комздраве Северной столицы пока этот вопрос комментировать не готовы. Зато замруководителя комитета по информатизации и связи Петербурга Андрей Никольский сообщил «ОК-информ», что подобные предложения действительно обсуждались в неких профессиональных кругах, однако для создания полноценно работающего ресурса нужны соответствующие изменения в законодательстве и, конечно, деньги. Так что пока единственный возможный вариант - прогуляться до своей поликлиники и узнать, где вы обследовались или от чего, возможно, прививались последний раз.
 
В Петербурге продолжает расти смертность
В Петербурге продолжает расти смертность населения. Об этом сообщает Петростат.
По состоянию на 1 ноября умерло 51,5 тысяч горожан, что на 1,3 тысячи больше, чем за десять месяцев 2014 года. При этом данная тенденция сохраняется весь год.
Все это сопровождается снижением уровня жизни населения: так, реальные доходы петербуржцев упали за десять месяцев почти на 6%.
Кризис не повлиял на рождаемость в Петербурге
Экономический кризис пока не повлиял на темпы рождаемости в Петербурге. Такие выводы можно сделать из данных Петростата.
По состоянию на 1 ноября в нашем городе родилось 58,6 тысячи человек, что на 2,5 тысячи больше, чем на 1 ноября 2014 года. Некоторые аналитики ожидали, что к концу году темпы рождаемости упадут из-за экономического кризиса, однако этого не произошло.
В среднем в месяц на свет появляются 5 – 6 тысяч младенцев. Так, в октябре родилось 6,6 тысячи человек, в сентябре – 6 тысяч.
Петербуржцы стали реже жениться и разводиться
В условиях кризиса горожане стали реже регистрировать браки. Об этом свидетельствуют данные Петростата.
Всего за десять месяцев 2015 года районные ЗАГСы поставили штампы в паспорта около 19 тысяч раз. Это на 576 браков меньше, чем за аналогичный период 2014 года.
Но одновременно с меньшей охотой петербуржцы и разводятся. На 1 октября была разорвана 21 тысяча браков, что на 1700 меньше, чем в прошлом году.
 
Роспотребнадзор по Москве получил в 2015 г более 360 жалоб на хостелы
© РИАМО
Свыше 360 жалоб на столичные хостелы поступило в московское управление Роспотребнадзора в 2015 году, была проведена 61 проверка хостелов, сообщила журналистам в четверг руководитель ведомства Елена Андреева.
«К нам за 2015 год поступило больше 360 жалоб на хостелы. Нами в этом году была осуществлена 61 проверка хостелов», - сказала Андреева.
По ее словам, в 2015 году управление Роспотребнадзора по столице совместно со службой судебных приставов опечатали в Москве 24 хостела, что влечет за собой приостановление деятельности этих хостелов на 90 дней.
Персонал частного детсада из Вологды содержит воспитанников в антисанитарных условиях
 
 
К такому выводу пришли сотрудники Прокуратуры города Вологды в ходе плановой проверки частного детского сада.

В ходе проверки выяснилось, что в частном детском саду, расположенном по адресу: город Вологда, ул. Первомайская, д. 35 «а», в нарушение требований российского законодательства отсутствуют бытовые термометры, генеральная и текущая уборка проводится некачественно. Более того, в ходе проверки в этом детском саду работники прокуратуры не только не сумели разыскать дезинфекционных средств для обеззараживания санитарно-технического оборудования, но и не обнаружили инструкции по их применению. К тому же мебель в этом учреждении дошкольного детского образования используется без соответствующей маркировки.

Заместитель прокурора города Вологды уже выдал индивидуальному предпринимателю, оказывающему данные услуги населению города, соответствующее предписание по устранению выявленных в ходе проверки нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, а также направил все материалы проверки в Управление Роспотребнадзора по Вологодской области, сотрудники которого должны привлечь виновных к административной ответственности.
Роспотребнадзор ЕАО поддерживает инициативу об ограничении использования глутамата натрия
Чем меньше пищевых добавок используется при производстве продуктов, тем они натуральнее и полезнее, считают в региональном ведомстве
EAOMedia.
Заместитель руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по ЕАО Ольга Никулина во время онлайн-конференции на сайте ИА ЕАОMedia поддержала законодательную инициативу о маркировке и "изоляции" от других товаров продуктов питания, содержащих вредную для здоровья человека пищевую добавку Е 621. Ограничение в количестве пищевых добавок при производстве продуктов только увеличивает их пользу, считает Ольга Никулина.
Как сообщает Российская газета, в Госдуме рассматривался законопроект, в котором говорится, что покупатель должен быть предупрежден о наличии в продуктах питания усилителя вкуса Е 621 благодаря специальной маркировке. Кроме того, такие товары должны размещаться на отдельных полках.
Как сообщается в пояснительной записке к документу, внести изменения в Федеральный закон "О качестве и безопасности пищевых продуктов" Госдума собиралась еще в 2013 году. Предполагалось ввести в законодательство РФ обязательные требования, предупреждающие граждан о наличии глутамата натрия в продуктах питания. Хотя проект был отклонен, по мнению авторов документа, проблема маркировки продовольствия с содержанием усилителя вкуса требовала срочного решения, поскольку употребление пищевой добавки Е 621 может нанести непоправимый вред здоровью человека.
"При длительном применении наблюдается снижение содержания гемоглобина, лейкопения, раздражение слизистой оболочки полости рта, трещины на губах. Его потребление противопоказано при лихорадочных состояниях, печеночной и почечной недостаточности, угнетенном костномозговом кроветворении, анемии, повышенной возбудимости, бурно протекающих психических реакциях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нефротическом синдроме, ожирении", – объясняют авторы законопроекта.
Заместитель руководителя Роспотребнадзора ЕАО Ольга Никулина, отвечая на вопросы читателей информагентства, поддержала законодательную инициативу по ограничению применения пищевой добавки Е 621.
Пищевые добавки – это природные или синтетические вещества, которые намеренно вносят в пищевые продукты для выполнения отдельных технологических функций. Практически все отрасли пищевой промышленности используют десятки и сотни наименований пищевых добавок.
Применение пищевых добавок в этой связи, допустимо лишь в тех случаях, если они, даже при длительном использовании, не угрожают здоровью человека. Пищевая соль и сахар тоже могут быть отнесены к усилителям вкуса и чрезмерное их употребление тоже может привести к нарушения здоровья.
В связи с этим по поводу пищевых добавок ведутся активные обсуждения. Мы, конечно же, поддерживаем инициативу по ограничению применения пищевой добавки Е 621? Чем меньше используется пищевых добавок при производстве продуктов, тем они натуральнее и полезнее.
Законопроект о внесении изменений в Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" по ограничению использования усилителя вкуса – глутамата натрия (Е 621) рассматривается. 
Управление Роспотребнадзора по ЕАО является структурой федеральной службой по надзору и после ввода в действие закона, и мы будем руководствоваться им при проведении плановых и внеплановых проверочных мероприятий.
Подробнее: http://eaomedia.ru/news/society/18.12.2015/479026/rospotrebnadzor-eao-podderzhivaet-initsiativu-ob-ogranichenii-ispolzovaniya-glutama.html
Более 20 детей отравились в ярославской областной больнице
В инфекционную больницу Ярославля поступили 24 пациента - один взрослый и 23 ребенка в возрасте от восьми месяцев до 16 лет. В данный момент сотрудниками СК РФ проводится доследственная проверка.
 
ВОРОНЕЖ — РИА Новости. Более 20 детей были доставлены с признаками отравления в Ярославле из областной детской клинической больницы в инфекционную больницу города, сообщает в пятницу региональное управление СК РФ.
По данным следствия, всего 18 декабря в инфекционную больницу №1 поступили 24 пациента — один взрослый, остальные дети в возрасте от 8 месяцев до 16 лет.
"По данному факту следственными органами СК РФ по Ярославской области проводится доследственная проверка", — говорится в сообщении.
 
 
Женщины на 20% чаще мужчин обращаются к врачам
По словам экспертов, частично это сказывается на статистике смертности — мужчины живут примерно на 11 лет меньше
Согласно исследованию Всероссийского союза пациентов, хотя бы раз в год за медицинской помощью обращаются примерно 40% мужчин и 60% женщин. Эксперты объясняют разницу тем, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью. Также они чаще наблюдаются у врача из-за беременности и чаще болеют. По словам маркетологов, для того чтобы мужчины стали больше заниматься своим здоровьем, нужна в том числе социальная реклама.
Как рассказал «Известиям» сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов, исследование проводилось в 77 регионах России. Участники опроса — 49,5 тыс. человек — должны были оценить доступность и качество медицинской помощи. В том числе всем задавался вопрос: «Обращаетесь ли вы к врачу хотя бы раз в год?». Выяснилось, что в возрасте 18–25 лет к врачу ходят 43% мужчин и 57% женщин. В следующей возрастной категории — 26–35 лет — положительно на вопрос ответили 41% мужчин и 59% женщин, в возрасте 36–45 лет — 40% мужчин и 60% женщин, в возрасте 46–60 лет — 41% мужчин и 59% женщин, в возрасте старше 60 лет — 59% женщин и 41% мужчин. То есть во всех категориях женщины в среднем на 20% чаще обращаются за медицинской помощью.
При этом, согласно данным Росстата, ожидаемая продолжительность жизни мужчин в 2015 году составляет 64,8 года, женщин – 76,3 года, то есть примерно на 11 лет больше.
 
Депутат Госдумы считает необходимым создать преференции при поступлении в вузы учащимся с высоким уровнем интеллектуального развития
Главный врач московской городской клинической больницы № 71 Александр Мясников рассказал, что продолжительность жизни, согласно международным исследованиям, зависит только на 20–25% от перенесенных заболеваний. Большее значение имеет то, как человек питается, переносит стресс, занимается ли он спортом и т.д., то есть его образ жизни. 
— Поэтому напрямую частоту обращений к врачу и продолжительность жизни связывать нельзя, хотя определенная зависимость всё же есть, — сказал Мясников.
По его словам, данные Союза пациентов совпадают с выводами зарубежных исследований — в них также говорится, что женщины обращаются к врачу чаще.
— Существует гендерные различия по распространению заболеваний, — сказал он. — Многими заболеваниями женщины страдают чаще — например, это гипертония или ревматоидный артрит. Но помимо этого нужно отметить, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью. Они стремится получить помощь в тех случаях, когда мужчины говорит: «А, пройдет, ерунда!».
Также, по словам Александра Мясникова, женщины больше склонны находить у себя заболевания, которых нет, и с этим идти к врачу.
— По данным международной статистики, 60% людей приходят на прием к врачам первичного звена с психосоматикой — жалобами, за которыми ничего не стоит, — сказал он. — Они говорят о боли разной локализации, тошноте, слабости, но врачи у них ничего не находят. И среди таких пациентов большинство — женщины.
По словам члена совета Гильдии маркетологов Николаса Коро, выводы Союза пациентов совпадают с «социологическими данными, говорящими о том, что женщины чаще обращаются за помощью вообще».
— Тут речь идет о медицинской помощи, но это та же категория, — сказал эксперт. — Мужчины же зачастую не хотя признаваться окружающим и даже себе, что им нужна помощь. У них работает стереотип: если я обратился к врачу, я слабак. 
По мнению маркетолога, для того чтобы мужчины начали чаще лечиться, нужно — например, с помощью социальной рекламы — избавить их от стереотипа «врачи для слабаков» и объяснить, что обратиться в клинику — это несложно.
Напомним, недавно российские врачи-педиатры проводили трогательный флешмоб — чтобы дети перестали бояться ходить к врачу, они фотографировались в смешных шапочках и выкладывали фото в соцсети.
По  словам Николоса Коро, аналогичный способ привлечения внимания — если на снимках будут, например, медсестры — может оказаться эффективным.
— Несомненно, использование образа очаровательной, внимательной, возбуждающей мысли и чувства медсестры привлечет определенную часть мужской аудитории. Но сексистский подход, даже если всё выполнить очень мягко и красиво, изначально относится к числу агрессивных. И вопрос, как отреагируют на такую тактику женщины. Может быть, именно эта поликлиника будет вызвать у них отторжение, — говорит Коро. 
 
 
Аксенов: В Крыму вода не соответствует никаким требованиям
Наша вода не соответствует никаким требованиям, необходимо создать программы модернизации водопроводных сетей на полуострове.
Об этом заявил глава Республики Крым Сергей Аксенов на конференции Регионального отделения Общероссийского общественного движения "Народный фронт "За Россию" в Республике Крым, передает корреспондент 3652.ru.
"Если подойти к международным стандартам, то в Крыму нужно будет закрыть все краны – источники воды на 100% ничему не соответствуют. Тут нужно исходить не из того, что плохая вода – я сам скажу, что она плохая, а лучше давайте предложим программу модернизации сетей и будем отстаивать ее на федеральном уровне", - заявил Аксенов.
Глава РК отметил, что если качество воды будет угрожать здоровью крымчан, Роспотребнадзор выпишет соответствующие предписания. "А до тех пор, пока не будут вложены большие деньги в модернизацию водоснабжения, ничего не изменится", - добавил Аксенов.