Трансфузиологическое отделение (по заготовке, переработке, хранению, транспортировке и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов) клиники им. Петра Великого

Адрес: Пискаревский пр., д.47, пав.26, 1 этаж 
Телефон: (812) 543-04-52
 
Режим работы:
1) Дежурная служба (экстренная выдача крови) – ежедневно без выходных, круглосуточно.
2) Плановая выдача крови и прием заявок – по рабочим дням с 9:00 до 10:00.
3) Лаборатория иммуногематологии:
  • прием образцов крови на исследования – по рабочим дням с 9:00 до 13:00, по cito до 15:30;
  • выдача результатов исследований – ежедневно без выходных, круглосуточно.

4) Донорская служба (прием доноров) – по рабочим вторникам и четвергам:

  • с 10:00 до 13:00

5) Консультация врача-трансфузиолога (консультирует зав.отделением, кмн) - по рабочим понедельникам и пятницам с 15:30 до 17:00.

6) Обеденный перерыв – по рабочим дням с 13:00 до 13:30.

 
Направления деятельности:

В отделении функционируют 3 службы:

  • иммуногематологическая лаборатория;
  • донорская служба;
  • бригада экстракорпоральных методов лечения.

Иммуногематологическая лаборатория выполняет исследования групповой принадлежности крови по системам АВ0, Rhesus, фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, Сw, K, k и определяет наличие антиэритроцитарных антител крови, а также проводит индивидуальный подбор крови донор/реципиент. Донорская служба помимо стандартной заготовки крови выполняет подготовку аутотрансфузий - производит забор и хранение собственной крови пациента перед плановой хирургической операцией (за 3-4 дня до вмешательства), что делает возможным отказ от применения донорской крови в послеоперационном периоде.

Прием пациентов:

Консультативная и лечебная деятельность для амбулаторных пациентов – только по хозрасчету через КДЦ (24-3).

Для проведения сеансов эфферентной терапии применяются аппараты: Hemonetic MCS+, Hemonetic PCS (США), Diapact CRRT (Германия).

Все процедуры обеспечиваются одноразовыми системами и импортными катетерами. Одноигольные щадящие методики позволяют проводить операции не только в стационаре, в том числе и в отделении реанимации, но и амбулаторно (дневной стационар). Преимуществом является комплексное одновременное проведение нескольких методик, что экономит время и сохраняет сосуды.

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез является стандартной процедурой при лечении большого количества заболеваний. Стандартной это означает, что процедура утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и должна применяться врачами на практике.

Плазмаферез (от греческого «apheresis» – «удаление») – современная, часто безальтернативная методика лечения заболеваний различных органов и систем организма. Процедура плазмафереза заключается в разделении крови на клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.) и плазму, т.е. жидкую часть крови, в которой растворены патологические и метаболические компоненты – носители причин болезней. Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, в организме ее замещают различными стерильными растворами, а очищенные клеточные элементы возвращаются пациенту.

Для чего назначают плазмаферез?

Плазмаферез уменьшает в плазме концентрацию белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов. В результате плазмафереза кровь освобождается от токсинов, ядов, солей и других вредных веществ, накапливающихся в организме. С помощью плазмафереза происходит очищение не только крови, но и всех тканей, и даже клеток внутренних органов и кожи.

Кто проводит процедуру плазмафереза?

Специалист эфферентной терапии, врач трансфузиолог, имеющий соответствующий сертификат.

Сколько процедур составляют курс плазмафереза?

Количество процедур и кратность решается индивидуально, в зависимости от заболевания и исходных лабораторных данных. В среднем от 2-3 до 5-6 процедур, кратность 1-3-7 дней.

 

Подготовка к плазмаферезу

Любые манипуляции, сопровождающиеся забором крови или ее компонентов, являются серьезным вмешательством в жизнедеятельность организма человека. Поэтому в качестве подготовки к курсу плазмафереза должно быть проведено всестороннее общеклиническое обследование пациента, в обязательном порядке включающее полное лабораторное обследование системы гемостаза – общие и биохимические показатели крови, состояние свертывающей и противосвертывающей систем.

Еще раз хочется подчеркнуть, что плазмаферез – серьезное вмешательство, воздействие его на организм человека до конца не изучено. Поэтому хочется предостеречь посетителей нашего сайта от бездумного следования моде на разнообразные «чистки организма от шлаков», в том числе методом плазмафереза. Разумных обоснований для таких «чисток» у доказательной медицины нет, а вот вреда своему организму можно нанести немало. Плазмаферез должен проводиться по строгим медицинским показаниям. Также хочется отметить, что плазмаферез эффективен как дополнительный метод, применяющийся в комплексе с другими методами лечения. Как метод монотерапии он применяется редко.

Приложение N 3 к приказу Минздрава СССР от 7 января 1987 г. N 34

ПЕРЕЧЕНЬ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ, ПРИ КОТОРЫХ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ СОРБЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

1.     Заболевания с иммунными нарушениями преимущественно иммунокомплексной природы:

1.1   Болезни сердечно - сосудистой системы

- поражение сердца при аллергических реакциях

- ревматизм

- вирусные миокардиты

- постинфарктные синдромы

- кардиты при болезнях соединительной ткани

- кардиомиопатии при аутоиммунных болезнях и аутоиммунных кризах

1.2   Заболевания органов дыхания

- бронхиальная астма

- гранулематоз Вегенера

- фиброзирующий альвеолит

- хронические пневмонии

- пневмониты при системных заболеваниях

- гемосидероз

 

1.3   Заболевания желудочно - кишечного тракта

- стоматит Сеттона

- болезнь Крона

- неспецифический язвенный колит

 

1.4   Заболевания печени

- аутоиммунный хронический активный гепатит

- гепато - церебральная энцефалопатия

 

1.5   Заболевания эндокринной системы

- сахарный диабет и его осложнения (ретинопатия, нефропатия, полинейропатия)

- сенсибилизация к инсулину

- болезнь Адиссона

 

1.6   Заболевания почек

- гломерулонефрит иммунокомплексной природы

- синдром Гудпасчура

- волчаночные нефриты

- инфекция мочевых путей и почек

 

1.7   Аллергические заболевания

- поллинозы

- атопический дерматит

- физическая аллергия (к теплу, холоду, солнечным лучам)

- реакции гиперсенсибилизации

 

1.8   Заболевания нервной системы

- аллергический энцефалит

- димиелинизирующие заболевания ЦНС

- медленно текущие вирусные инфекции ЦНС

- рассеянный склероз

- Миастения

 

1.9   Кожные аутоиммунные болезни

- пузырчатка (пемфигус)

- псориаз

- герпес

- крапивница, отек Квинке

- псориатическая артропатия

- токсикодермия

 

1.10Системные заболевания соединительной ткани

- системная красная волчанка

- ревматоидный артрит

- системная склеродермия

- дерматомиозит

- смешанная соединительнотканная болезнь

 

1.11Глазные болезни

- эндокринные офтальмопатии

- увеиты

- псевдотумор (хроническое неспецифическое воспаление орбиты)

- диабетическая ретинопатия

 

2. Нозологические формы и синдромы, протекающие с преимущественным поражением сосудов:

 

- Атеросклероз

- гиперлипидемия, наследственная гиперхолестеринемия

- ишемическая болезнь сердца, ее осложнения

- коронаросклероз, нестабильная стенокардия

- дисциркуляторная энцефалопатия

 

- Острые и хронические иммуноконфликтные состояния

- кризы отторжения пересаженных органов

- острая ишемия трансплантата

- лекарственная непереносимость (сывороточная иммунокомплексная болезнь)

 

- Системные васкулиты

- аллергические васкулиты кожи

- геморрагические васкулиты

- криопротеинемии, гипергаммаглобулинемии

- узелковый периартериит

 

- Заболевания сосудов нижних конечностей

- облитерирующий эндартериит

- тромбангиит

 

3. Эндотоксикозы при злокачественных новообразованиях

4. Гнойно - септические осложнения в хирургии, эндотоксикозы:

- острый перитонит, острый панкреатит

- сепсис (септицемия, септикопиемия)

- хрониосепсис

- бактериальные инфекции

5. Ожоговая болезнь

6. Острая и хроническая почечная недостаточность

7. Тромбо - геморрагический синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания), синдром массивных гемотрансфузий

 

Лечебный плазмаферез позволяет добиться значительного положительного эффекта при интоксикациях, аллергиях, нарушениях жирового обмена, тяжелом течении сахарного диабета, ревматоидном артрите, псориазе, рассеянном склерозе, гепатитах различной этиологии и многих других заболеваниях. В некоторых ситуациях это путь к спасению жизни пациента.

Благодаря сотрудничеству с неврологическим отделением №1 и кафедрой неврологии им. акад. С.Н. Давиденкова разработан комплексный подход к лечению пациентов с миастенией.

Абсолютных противопоказаний к применению плазмафереза практически нет. Стоит отметить только продолжающееся обильное кровотечение.

Относительными противопоказанями к проведению ПФ являются:

  • гипопротеинемия (низкое содержание белка в плазме крови)
  • нестабильность гемодинамики (низкое артериальное давление, различные нарушения ритма и проводимости сердца)
  • высокий риск кровотечений при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  • месячные
  • острые инфекционные заболевания

 

Сотрудники отделения

 

Заведующий отделением: Худоногова Светлана Владимировна кандидат медицинских наук (диплом КТ№090974 от 06 декабря 2002г) врач-трансфузиолог (сертификат 017804 0002196 от 13 августа 2014г).

Беляев Олег Алексеевич - врач-трансфузиолог (сертификат  СПб №064102 от 02 февраля 2013г), высшая категория (удостоверение № 125393 приказ № 200-к от 30 мая 2012).

Винничук Наталья Викторовна врач клинической лабораторной диагностики (сертификат 017804 0012031 от 31 августа 2014г), удостоверение о повышении квалификации «Клиническая иммуногематология» 017804 0042070 от 21 января 2015г.

Евстратова Лилия Ивановна врач клинической лабораторной диагностики (сертификат 017804 0015078 от 18 октября 2014г).

Третьякова Кира Владимировна старшая медицинская сестра (сертификат по специальности «Операционное дело» 017804 0023329 от 03 арпеля 2015г, сертификат по специальности «Организация сестринского дела» 017804 0018537 от 25 апреля 2015г, сертификат по специалдности «Сестринское дело» 017804 0017410 от 29 ноября 2014г), сертификат по специалисти «Управление сестринской деятельностью» 017804 0011966 от 26 апреля 2014г, удостоверение о повышении квалификации «Сестринское дело/диализная и эфферентная терапия/» 017804 0031498 от 29 ноября 2014г, свидетельство о повышении квалификации по циклу «Трансфузиология, в т.ч. детство» серия С № 006026 от 14 мая 2011г.

Помимо штатного состава отделения, к консультативной и лечебной деятельности привлекаются сотрудники кафедры трансфузиологиия: заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Колосков Андрей Викторович и к.м.н., ассистент Филиппова Ольга Ильинична.

 

 

История отделения

Отделение трансфузиологии клиники СЗГМУ создано в 2008 году после капитального ремонта помещений на 1 этаже 25 павильона. В 2013 году в отделении открыт донорский центр.


  

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter