АНАЛИЗ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА РУКОВОДСТВОМ ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И. И. МЕЧНИКОВА за 2015 год (утвержден 01.02.2016)

1. Анализ достижения целей

Анализ выполнения Политики, достижения стратегических целей ГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова в области системы менеджмента качества, установленных на 2015 год в целом достигнуты:

Продолжено развитие системы управления университетом.

  • Завершена реструктуризация университета
  • Внесены изменения в Устав университета в соответствии с действующим законодательством: изменено название университета, введена должность президента, конкретизированы положения о коллегиальных органах управления и автономии университета.
  • Обновлена документированная информация СМК в соответствии с требованиями стандарта ИСО 9001 версии 2015 г.
  • Систематизирован мониторинг удовлетворенности потребителей и заинтересованных сторон.
  • Модернизирована информационная система управления университетом. 

Модернизация образовательной деятельности университета осуществлена по следующим направлениям:

  • Успешно пройдена процедура государственной аккредитации.
  • Выполнено государственное задание подготовки специалистов по контрольным цифрам приема по основным и дополнительным профессиональным образовательным программам в среднем на 100%
  • Выполнен план по внебюджетной образовательной деятельности, общий объем привлеченных средств составил 507,1 млн. руб. по всем образовательным программам: по основным - 167 млн.р., по программам ординатуры – 103 млн.р., интернатуры – 34 млн.р., аспирантуры – 5,3 млн.р., ДПО – 197 млн.р.
  • По программам ДПО всего обучено 30.267 человек, в том числе на программах профпереподготовки 2.349, по бюджету 1.091, по внебюджету 1.258 (53,6%), по другим программам ДПО 27.918 (бюджет: 21.115, внебюджет 6.803 (32,2%)).
  • Неуклонно растет прием на образовательные программы Университета. Совершенствуется структура набора в соответствии со стратегией: доля студентов из регионов достигла 25% (10% год назад), растет количество иностранных студентов:  на 1 курсе – 83 чел. (46 на – 2-м и 75 – на 6-м)
  • Независимая оценка уровня остаточных знаний в конце 1 курса по трем предметам проведена третий год подряд, что позволяет определять проблемные места в образовательном процессе и принимать необходимые меры.
  • Продолжена реструктуризация кафедр Университета, оптимизирована их штатная структура в соответствии с актуальными задачами развития образовательных программ.
  • Введена система ответственности кафедр за развитие приносящей доход деятельности.
  • Осуществлен второй набор на ООП «Стоматология», изменено штатное расписание, перераспределена учебная нагрузка, разработаны и изданы учебно-методические материалы по всем кафедрам, участвующим в реализации этой программы.
  • Разработан и частично реализован проект университетского тренинг-центра. Подготовлена база на портале  дистанционного обучения для создания «Единого центра тестирования знаний». Завершается формирование базы тестовых заданий.
  • Введены в действие симуляторы по ряду учебных дисциплин.
  • Введены в действие отремонтированные помещения библиотеки, проведена модернизация технического оснащения хранилищ, обновлен фонд учебной литературы.
  • Введен в действие электронный каталог библиотеки.
  • В рамках федерального учебно-методического объединения (ФУМО) по направлениям медико-профилактической подготовки организовано участие в создании ФГОС 3+ и в разработке профессионального стандарта «Специалист в области медико-профилактического дела»
  • Развивается академическая мобильность студентов: 30 студентов учились за рубежом, на обучение принято 25 иностранцев (25 и 20 в предыдущий год)
  • Подготовлены к представлению на профессионально-общественную аккредитацию в 2016 году программы ординатуры и магистратуры.

Развитие научной и инновационной деятельности университета осуществлено по следующим направлениям:

  • развитие научной активности осуществлено в соответствии с критериями «Дорожной карты развития Университета».
  • Достигнуты плановые показатели внедрения результатов фундаментальных и прикладных исследований в образовательный процесс, здравоохранение региона, страны и мира.
  • Возросло участие учёных университета в федеральных и региональных конкурсах и программах.
  • Диверсифицировано сетевое взаимодействие с образовательными учреждениями, научно-исследовательскими, медицинскими и иными организациями и предприятиями, в том числе, зарубежными.
  • Созданы два малых инновационных предприятия: «Институт стоматологии» и «Северо-Западный медицинский информационно-аналитический центр»
  • Сохранение и развитие научных медицинских школ Университета.
  • На базе научной школы госпитальной эпидемиологии создана коллекция  (более 3 тыс. ед.) эпидемических госпитальных  штаммов  микроорганизмов, включенная во всемирный каталог коллекций
  • Университет стал членом Европейской сети по проблемам поддержания здоровья на рабочих местах (European Network for Workplace Health Promotion)
  • Университет принял участие в создании Арктического территориального инновационного кластера и Научно-образовательного медицинского кластера Северо-Западного федерального округа – «Северный»
  • Развитие научного кадрового потенциала, подготовка специалистов-исследователей высшей научной квалификации для инновационного развития медицинской и медико-профилактической деятельности .
  • Количество НИР в 2015 году возросло до 16 (10 НИР в предыдущем году).
  • Количество публикаций в зарубежных научных журналах, цитируемых в базах Scopus и Web of Knowledge возросло до 68 (61 в 2014 г.).
  • Количество публикаций РИНЦ возросло почти в 1,5 раза и достигло 14262.
  • Университет в 2015 г. организовал 54 научно-практических мероприятий, которые посетили более 17 000 специалистов из различных областей медицины, ординаторов, интернов, молодых ученых, аспирантов и студентов.

Развитие кадрового потенциала университета осуществлено по следующим направлениям:

  • Проходит оптимизация кадров: 5231 чел. (5447 чел. годом раньше), снижается средний возраст ППС, снижается количество внешних совместителей, растет количество внутренних совместителей
  • Достигнуты плановые показатели повышения квалификации персонала.
  • Разработана и внедрена система эффективных контрактов для сотрудников Университета.

Развитие воспитательной деятельности осуществлено по следующим направлениям:

  • осуществлены мероприятия по формированию системы гражданско-патриотического воспитания студентов, приобщению их к ценностям отечественной и мировой культуры.
  • продолжено совершенствование системы студенческого самоуправления.
  • спортивный клуб Университета приобрел статус межуниверситетского в рамках проводимой спартакиады медицинских вузов.

Развитие инфраструктуры университета реализовано по следующим направлениям:

  • Закончены ремонтные работы по реконструкции корпусов №1/3, 12, 12а, 29. На Пискарёвском пр. 47.
  • Завершена реконструкция корпуса №29 под библиотеку Университета.
  • Успешно завершен очередной этап строительства физкультурно-оздоровительного комплекса Университета
  • Завершена реконструкция приемного отделения Университета.

Анализ подтвердил, что цели Университета в области качества разрабатываются коллегиально с привлечением необходимых специалистов и экспертов, соответствуют Программе стратегического развития университета и Дорожной карте университета, детализруются по всем подразделениям и в основном достигаются.

2. Анализ удовлетворенности потребителей

Анализ удовлетворенности потребителей в Университете проводится в рамках процесса ОП 05 «Удовлетворенность потребителей» (документированная процедура СМК-ДП-ОП.05).

Удовлетворенность пациентов качеством работы клинических подразделений.

За период с января 2015 года по декабрь 2015 года включительно было опрошено 1500 пациентов клиник (что на 25% больше, чем за аналогичный период прошлого года). В опросе принимали участие 2 отделения микологической клиники, 4 отделения медико-профилактического центра, 8 отделений клиники им. Э.Э. Эйхвальда, и 19 отделений клиники им. Петра Великого.

Различные пациенты отделения микологической клиники были опрошены 8 раз, медико-профилактического центра в среднем 7 раз, клиники им. Э.Э. Эйхвальда в среднем 7 раз, клиники им. Петра Великого в среднем 7 раз.

 

Рейтинг всех клиник выглядит следующим образом:

 

Удовлетворенность интернов и ординаторов образовательным процессом на кафедре.

Анкетирование прошло на 50 кафедрах. Основными пожеланиями ординаторов традиционно стали: увеличение количества практики; работы непосредственно с пациентом, но обязательно под контролем преподавателя. Основные жалобы: на оборудование отделений и кафедр; на отсутствие больных определенных профилей. Поступило большое количество благодарностей конкретным преподавателям.

Удовлетворенность антикоррупционной деятельностью.

Проанкетировано 73% студентов. Выявлена положительная тенденция практически по всем курсам. Отчет представлен ректорату и всем заинтересованным лицам

Все материалы предоставлены для широкого доступа во внутреннем информационном пространстве Университета по адресу (обновляются по мере поступления новой информации):

N:\файловое_хранилище\01_Нормативные_документы_Академии\04_Система_менеджмента_качества.

3. Мониторинг успеваемости студентов.

Интернет-тестирование студентов 1 курса проводилось в период с 8 сентября по 10 октября 2015 г. За указанный период тестирование прошли 36 групп лечебного факультета (22 бюджетных и 14 внебюджетных), 13 групп медико-профилактического факультета и 6 групп стоматологического факультета. Тестирование проходили по предметам химия, биология и русский язык, школьный курс. Выявлена небольшая позитивная динамика показателей качества знаний по тестируемым предметам по сравнению с 2014 годом.

4. Анализ результатов внутренних аудитов

В феврале-марте 2015 г. внутренние аудиторы университета провели 20 аудитов, в ходе которых были проверены 20 структурных подразделений. Выявлено 35 несоответствий и замечаний. По результатам внутренних аудитов составлен план устранения несоответствий и сформулированы 6 мероприятий, осуществление которых может существенно улучшить результаты основных и вспомогательных процессов СМК Университета (таблица 1).

Таблица 1 Результаты внутренних аудитов СМК (2015 г.)

Показатель

Согласно программе аудитов

Фактически

Нарушение срока / требований

Количество несоответствий

Меры по улучшению

Результаты внутренних аудитов основных и вспомогательных процессов СМК

Количество проведенных аудитов

20

20

-

 

35

  1. Унификация планов работы структурных подразделений с целью анализа их выполнения.
  2. Унификация отчетов о работе структурных подразделений с целью определения областей для совершенствования.
  3. Организация консультаций для исполнителей.
  4. Планирование повышения квалификации персонала.
  5. Развитие мониторинга удовлетворенности потребителей на уровне структурных подразделений.
  6. Уточнение порядка выполнения процессов, границ ответственности и полномочий.

Количество проверенных подразделений

20

20

 

5. Анализ несоответствий, реализация корректирующих действий

Характер несоответствий, выявленных в ходе внутреннего аудита, в основном незначительный. Причины, как правило, связаны с недостаточной информированностью исполнителей, руководителей структурных подразделений в области управления записями, в области управления документацией, в области измерения удовлетворенности потребителей, контроля процессов. В связи с этим, запланированные корректирующие действия, направлены на обучение руководителей структурных подразделений по выявленным областям управления и оказания им своевременной консультативной поддержки, а также осуществления контроля за выполнением запланированных КД.

Однако ряд проблем носят системный характер и являются общими:

развитие учебно-методической базы не обеспечено в достаточной мере ресурсами: на некоторых кафедрах всего по одному компьютеру, требуется ремонт аудиторий,

нерационально планируется учебная нагрузка преподавателей и соответственно аудиторный фонд;

не создана системная поддержка разработки инновационных образовательных программ ДПО.

6. Актуализация документированной информации СМК

В 2015 году актуализация документации СМК Университета включала пересмотр процессной модели в соответствии с требованиями стандарта ИСО 9001 версии 2015 года, обучению персонала по новым требованиям. Пересмотр охватывает все требования СМК, порядок выполнения которых представлен в Руководстве по качеству. Для всех процессов разработаны перечни рисков, соответствующие им предупреждающие действия и меры по снижению последствий нежелательных отклонений и несоответствий, что нашло отражение в документированных процедурах. Продолжено совершенствование показателей и критериев результативности процессов, алгоритмов и процедур их выполнения, совершенствование методов мониторинга и оценки результативности.

            В текущем периоде пересмотрена вся документация СМК.

7. Рекомендации по улучшению СМК

Рекомендации по улучшению СМК на основании анализа данных по всем разделам отчета и предложений по улучшению процессов СМК направлены на распространение информации о новых требованиях стандарта ИСО 9001 версии 2015 года, обучение персонала, формирование риск-ориентированного мышления, повышение результативности внутренних аудитов.

 

 

 

 


  

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter