«Серебряный возраст»: как сделать жизнь пожилых безопасной и полноценной? Интервью с директором Института гериатрической медицины, общественного здоровья и сестринского образования СЗГМУ им. И.И. Мечникова Е.С. Лаптевой

«Серебряный возраст»: как сделать жизнь пожилых безопасной и полноценной? Интервью с директором Института гериатрической медицины, общественного здоровья и сестринского образования СЗГМУ им. И.И. Мечникова Е.С. Лаптевой

Ежегодно 1 октября в России отмечается День пожилого человека. Эта дата — не просто дань уважения старшему поколению, но и повод ещё раз задуматься о том, как сделать жизнь наших близких старше 65 лет более безопасной, комфортной и полноценной.

С каждым годом число пожилых людей в стране и мире растёт, и вопросы сохранения их здоровья, профилактики возрастных заболеваний и создания достойных условий жизни становятся всё более актуальными. При этом важно понимать, что старение — это процесс естественный, но его течение во многом зависит от того, что нас окружает.

Об этом рассказала главный внештатный специалист-гериатр по Северо-Западному федеральному округу, директор Института гериатрической медицины, общественного здоровья и сестринского образования, заведующий кафедрой гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности им. Э. С. Пушковой СЗГМУ им. И.И. Мечникова Екатерина Сергеевна Лаптева.

Директор Института гериатрической медицины
СЗГМУ им. И.И. Мечникова Е.С. Лаптева

О АКТИВНОМ ДОЛГОЛЕТИИ: С ЧЕГО НАЧАТЬ

— Екатерина Сергеевна, в последние годы много говорят о продлении активного долголетия. С чего стоит начать заботу о здоровье пожилого человека, который живёт дома?

— Прежде всего, важно понять главное: старение — процесс необратимый, но активное долголетие вполне достижимо. В пожилом возрасте можно и нужно вести интересную жизнь: трудиться в меру сил, быть активным и нужным близким. Наша задача как родственников и медицинских работников — создать для этого все условия.

В основе заботы лежат безопасность, здоровое питание и поддержание физической и социальной активности.

БЕЗОПАСНОСТЬ ДОМА: КАК СНИЗИТЬ РИСК ПАДЕНИЙ

— Падения — одна из главных опасностей для пожилых людей. Как обустроить дом, чтобы свести этот риск к минимуму?

— Вы абсолютно правы. С возрастом риск падений резко возрастает: после 85 лет примерно каждый второй человек падает хотя бы раз в год, а последствия могут быть тяжёлыми, вплоть до перелома шейки бедра. Поэтому обустройству дома нужно уделить особое внимание.

Вот ключевые правила:

• пол и покрытие: поверхность должна быть ровной и нескользящей. Уберите все лишние предметы с проходов (обувь, сумки, коробки, миски для животных). От ковров и половиков лучше отказаться или надёжно зафиксировать их края двусторонним скотчем. Провода и удлинители спрячьте под плинтус;
• освещение: обязательно поставьте ночник рядом с кроватью — пожилые люди часто встают ночью, а перемещение в темноте многократно повышает риск упасть. Во всех комнатах свет должен быть ярким: это важно при возрастном снижении зрения;
• ванная комната и туалет — самое травмоопасное место: установите поручни в душе и рядом с унитазом, положите нескользящие резиновые коврики, используйте специальный стульчик для душа. Двери в ванной и туалете лучше не запирать изнутри — в экстренной ситуации вы сможете быстро войти;
• кухня: предметы повседневного пользования должны лежать на удобной, доступной высоте, чтобы не приходилось тянуться или вставать на стул;
• обувь: домашние тапочки должны быть на нескользящей подошве, с закрытым задником и застёжками (шнурки не рекомендуются);
• мебель: высота кровати — не ниже 60 см, чтобы легче было вставать. Постель умеренно жёсткая, чтобы не провоцировать боли в спине. Кресло должно быть не слишком глубоким, с высокими удобными подлокотниками и спинкой для опоры головы.

ПИТАНИЕ И ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

— Что ещё важно для поддержания здоровья, кроме безопасности?

— Необходимо следить за питанием: с возрастом потребность в некоторых веществах меняется. Пожилым людям необходимо достаточное количество белка — примерно 1–1,5 г на килограмм веса. Также важно пить чистую воду — около полутора литров в день. Стоит ограничивать соль и следить за достаточным потреблением кальция и витамина D — это важно для профилактики остеопороза и переломов.

Не менее важна физическая активность: многие ошибочно считают, что в пожилом возрасте упражнения опасны. Это заблуждение! Регулярные посильные нагрузки укрепляют мышцы и кости, улучшают координацию и даже память. Старайтесь каждый день выходить на прогулку. Рекомендуемая норма — около 120 минут умеренной активности в неделю, то есть примерно 20 минут в день.

Отдельно отмечу вакцинацию: пожилые люди находятся в группе риска по тяжёлому течению инфекций, поэтому им показаны прививки от гриппа, пневмококковой инфекции, а также в соответствии с национальным календарём — от COVID-19 и других инфекций. Это простая и эффективная мера профилактики, о которой не стоит забывать.

ПАМЯТЬ И КОГНИТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

— У многих пожилых людей ухудшается память. Можно ли это предотвратить?

— Да, с этим можно и нужно работать. Снижение когнитивных функций — частое явление, но на ранних стадиях меры профилактики наиболее эффективны. Помогут «тренировки для ума»: чтение, разгадывание кроссвордов, изучение нового.

Очень важна социальная активность — общение с друзьями, участие в жизни семьи и общества. Если Вы замечаете, что близкий стал забывчивым, не откладывайте визит к врачу-гериатру или неврологу.

ЛЕКАРСТВА: ОСТОРОЖНОСТЬ И КОНТРОЛЬ

— А как быть с лекарствами? Часто пожилые люди принимают много разных препаратов.

— Это очень важный момент. Полипрагмазия — одновременный приём множества лекарств — серьёзная проблема. Препараты могут вступать во взаимодействие, давать побочные эффекты: головокружение, резкое снижение давления, что опять же увеличивает риск падений. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Регулярно пересматривайте список принимаемых лекарств вместе с лечащим врачом. Возможно, какие-то препараты уже не нужны или их можно заменить. Если пожилой человек живёт один, важно организовать систему напоминаний, чтобы он не пропускал приём таблеток.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА

— Часто родственники сосредоточены только на физическом уходе. Что вы посоветуете в плане психологической поддержки?

— Психологический аспект не менее важен. Вот три главных принципа:

• сохраняйте чувство значимости: для пожилого человека крайне важно чувствовать себя нужным и полезным. Поощряйте его участие в посильных домашних делах и семейных событиях. Совместные прогулки, походы в кино или просто душевные разговоры дарят ощущение причастности к жизни семьи;
• уважайте достоинство и самостоятельность: старайтесь поддерживать стремление к независимости. Все процедуры по уходу должны проводиться с согласия человека, обеспечивайте ему уединение, когда это необходимо. Поощряйте любую самостоятельность, на которую он ещё способен;
• говорите правильно: если близкий стал хуже слышать, не нужно кричать. Лучше подойти ближе, говорить чётко, разборчиво и немного медленнее.

ГИГИЕНА: ВАЖНЫЕ НЮАНСЫ

— Есть ли особенности в гигиенических процедурах для пожилых людей?

— Да, и они важны:

• водные процедуры: достаточно принимать ванну 1–2 раза в неделю, но ежедневный тёплый душ полезен. Во время мытья кожу нужно осторожно растирать и массировать.
• уход за полостью рта: после каждого приёма пищи полоскать рот. Если человек не может делать это сам, полость рта очищают влажной салфеткой. Обязательно следите за состоянием зубных протезов и регулярно их чистите.

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

— Не оставляйте пожилого человека в одиночестве с его проблемами. Если он живёт один, договоритесь о ежедневном контакте в определённое время — по телефону или через соседей. Пусть всегда носит с собой мобильный телефон, даже дома.

И ещё один важный момент: поддержка и знания нужны не только пожилому человеку, но и тем, кто за ним ухаживает. Не бойтесь обращаться за помощью к социальным работникам и в специальные службы — это нормально и правильно. Помощь гериатра можно получить в поликлинике по месту жительства, в гериатрических центрах, а также в центрах социального обслуживания населения.

_____________________________________________________

Жизнь ценна в любом возрасте, и наша общая задача — сделать «серебряный возраст» по-настоящему качественным и счастливым.

01.10.2026