Медико-профилактическое направление: приоритетные задачи модернизации

Медико-профилактический факультет СЗГМУ им. И.И. Мечникова вступил на путь преобразований, которые вытекают из ряда факторов – как внешних, так и внутренних. Без развития всех аспектов деятельности факультета -  образовательной, научной, исследовательской, экспертной - невозможно подготовить специалиста, отвечающего требованиям времени. Об этом рассказал 11 октября 2013 года в своей Актовой речи проректор по медико-профилактическому направлению А.В. Мельцер.

«Для обеспечения высокого уровня подготовки специалистов медико-профилактического дела, развития научно-исследовательской и экспертной деятельности университета в области гигиены и эпидемиологии, достижения лидирующей позиции среди других российских ВУЗов, готовящих врачей медико-профилактического профиля, необходимо осуществление системной модернизации факультета, - подчеркнул проректор. -  Это, в свою очередь, потребует комплексного подхода к решению ряда первоочередных задач, в числе которых разработка новых форм и видов образовательных программ, усиление мотивации профессорско-преподавательского состава, проведение инновационных научных разработок, создание лабораторий, оснащенных новейшим оборудованием».

Александр Виталиевич сделал акцент на необходимости компетентностного подхода к подготовке специалистов.

Прежде чем  осветить современные тенденции в образовании,   докладчик  отдал дань достойному уровню гигиенической и эпидемиологической науки, высокому научному потенциалу, накопленному Университетом в разные годы его истории. Однако, изменения в высшем образовании страны, по мнению  проректора,  диктуют  новые требования к  организации учебного процесса: формируется конкурентная среда, в которой ВУЗы соревнуются за свой сектор рынка, за перспективы.  -  Стала очевидной ориентация на оценку профессиональной успешности выпускников, а не на потенциальные возможности вузов, - подчеркнул А.В. Мельцер.

Реализация, по сути, государственной задачи сохранения и укрепления здоровья населения возможна лишь при условии обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения – состояния здоровья населения и среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека, и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

Положение дел с обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны еще не отвечает поставленной цели. В своем докладе А.В. Мельцер  привел  конкретные цифры, свидетельствующие об этом. Так, согласно официальным данным (материалы доклада Академика РАМН Н.В. Зайцевой) значительная часть населения Российской Федерации подвержена воздействию неблагоприятных факторов среды обитания и образа жизни. Ведущую роль в ухудшении здоровья вносит неправильный образ жизни (злоупотребляют алкоголем 2,5 млн. населения), курение (50 млн. человек), недостаточная двигательная активность (116 млн. человек). Весомым фактором является загрязнение окружающей среды. По данным Роспотребнадзора в условиях значительного загрязнения атмосферного воздуха (более 5 ПДКсс) в России проживает около 5 млн. человек; употребляют питьевую воду, не соответствующую гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям - 13 млн., по санитарно-химическим показателям – 10 млн. россиян.

В докладе были приведены подробные характеристики влияния факторов среды обитания  на здоровье населения, отражены  тенденции, которыми в настоящее время определяется развитие профилактической медицины, а также деятельность медико-профилактического факультета Университета, направленная на разработку механизмов предупреждения неблагоприятного воздействия факторов среды обитания на здоровье населения.

«Проблемы демографического развития Российской Федерации, высокая заболеваемость населения и смертность от внешних причин ставят перед СЗГМУ им. И.И. Мечникова, как образовательным и научным учреждением, задачи создания эффективной научной и методической основы профилактики». В Актовой речи  проректора прозвучал подробный анализ вклада профессорско-преподавательского состава кафедр факультета в обеспечение  санитарно-эпидемиологического  благополучия населения страны, конкретные  программы, научные разработки кафедр, позволяющие добиться положительных тенденций в профилактической медицине во всех ее направлениях.

Например, многолетние научные труды кафедры эпидемиологии позволили создать научную школу госпитальной эпидемиологии (профессор Яфаев Р.Х., з.д.н. РФ профессор Зуева Л.П.). Активно развивается новое направление – молекулярная эпидемиология, основанное на внедрении молекулярно-генетических методов диагностики инфекционных заболеваний. Поддерживается Международная коллекция эпидемических и госпитальных штаммов микроорганизмов, содержащая около 2000 единиц хранения. Создана коллекция бактериофагов, перспективных для практического применения в лечении и профилактике внутрибольничных инфекций. Ряд штаммов бактериофагов вошел в состав медицинских препаратов, выпускаемых промышленностью.

Гигиеническими кафедрами университета проводятся научные исследования в областях гармонизации законодательств государств – членов ЕврАзЭС в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, развития методологии оценки риска для здоровья населения применительно к атмосферному воздуху, питьевой воде, физическим факторам, разрабатываются научные подходы к созданию системы здорового питания детей и взрослых, к совершенствованию способов утилизации отходов. Созданы модели профессионального риска для ведущих отраслей промышленности страны. Кафедра медицинской микробиологии участвует в выполнении нескольких тем государственного задания и комплексной научно-исследовательской работы «Микроскопические грибы-биодеструкторы, аллергопродуценты, возбудители внегоспитальных и внутрибольничных микозов: от традиционных подходов к инновационным технологиям». Идет развитие и кафедр клинического профиля: разрабатываются научно-обоснованные рекомендации по первичной и вторичной профилактике заболеваний внутренних органов, совершенствуются подходы к лечению хирургических болезней, инфекционных болезней, ведутся разработки в области репродуктологии и репродуктивного риска.

Подробно проректор по медико-профилактическому направлению остановился  на образовательной деятельности. «Задачи улучшения здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения могут быть решены только при условии подготовки врача-профилактика, который бы разбирался в правовых основах государственного санитарно-эпидемиологического надзора, защиты прав потребителей, глубоко знал принципы доказательной медицины, взаимосвязи между состоянием факторов среды обитания и заболеваемостью населения, основы методологии оценки риска здоровью населения. Поэтому подготовка высококвалифицированных кадров занимала важное место на всех этапах  существования нашего вуза.

Основным заказчиком выпускников медико-профилактического факультета СЗГМУ им. И.И. Мечникова является Роспотребнадзор, его территориальные органы, центры гигиены и эпидемиологии, учреждения дезинфекционного профиля и противочумные учреждения, ведомственные учреждения науки. Потребность Роспотребнадзора в выпускниках факультета составляет более 1500 человек в год. Кроме того, наши выпускники востребованы в учреждениях Министерства здравоохранения Российской Федерации, в органах исполнительной власти, проектных организациях, на предприятиях различных отраслей промышленности и сферы услуг.

Проректор привел факты, свидетельствующие, что медико-профилактический факультет СЗГМУ им. И.И. Мечникова остается ведущим образовательным центром подготовки  врачей медико-профилактического профиля,  занимающим особую роль в сети аналогичных образовательных структур Российской Федерации. Однако, как сообщил докладчик, действовавший в течение нескольких десятков лет ряд внешних и внутренних факторов, сдерживает развитие образовательной и научной деятельности медико-профилактического направления. При этом недостаточное финансирование научных исследований, устаревшая материально-техническая база лабораторий, сопряженная с высокой стоимостью оборудования и реактивов, недостаточная возможность материального стимулирования и поддержки профессорско-преподавательского состава Университета ограничивают возможность быстрого преодоления имеющегося отставания.

Докладчик  отметил  обстоятельства, диктующие необходимость усиления подготовки профессорско-преподавательского состава, студентов и слушателей медико-профилактического факультета в области правовых основ  деятельности врача-профилактика, в т.ч. новым методам санитарно-эпидемиологического регулирования. Потребуется оптимизация структуры факультета, совершенствование принципов межкафедрального взаимодействия, внедрение механизмов эффективной организации, планирования и оценки результатов  в связи с изменившимися  условиями и требованиями к осуществлению образовательной, научной, внебюджетной, публичной и иной предусмотренной для медико-профилактического факультета деятельности.

По мнению проректора, пока что недостаточно используются возможности клинических кафедр для совместных разработок, в т.ч. в качестве экспериментальных площадок для гигиенических исследований. «Факультет остро нуждается в современном научно-исследовательском лабораторном центре, который необходим как для выполнения научно-исследовательских работ, так и образовательных целей.  Необходимо комплексирование и организация региональных научно-практических центров между ВУЗами и учреждениями Роспотребнадзора, которые должны стать реальным механизмом для совершенствования совместной учебной и научной деятельности, и, прежде всего, в подготовке кадров по медико-профилактическим специальностям».

Обосновав необходимость преобразований,  А.В. Мельцер  остановился  на  «Концепции развития медико-профилактического факультета Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова на период 2013-2020гг.» (далее – Концепция), цель которой заключается в модернизации и развитии медико-профилактического факультета как инновационного современного центра подготовки высококвалифицированных врачей медико-профилактического профиля на базе единства, преемственности и инновационности научного, образовательного и организационно-управленческого процессов; доложил, что уже сделано в рамках  этой Концепции; назвал риски, связанные с ее  реализацией.

Открыт диссертационный совет по специальности «Гигиена». Для аналитического обеспечения и координации деятельности создан отдел организации и развития медико-профилактического направления. Разработан профессиональный стандарт по специальности «Медико-профилактическое дело» -  многофункциональный нормативный документ, определяющий требования к содержанию, качеству и условиям труда, квалификации и компетенциям, профессиональному образованию и обучению врача медико-профилактического дела.

Впереди предстоит большая работа. Для осуществления поставленных задач необходимо знать и минимизировать риски, связанные с их реализацией. В первую очередь, это недостаточность бюджетного финансирования, поэтому неизбежно целенаправленное развитие внебюджетной деятельности кафедр факультета. Далее -  возрастной дисбаланс профессорско-преподавательского состава, что требует усиления деятельности, направленной на привлечение к работе молодых специалистов, создание условий для формирования заинтересованности выпускников университета и молодых ученых в продолжении своей профессиональной деятельности на базе СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

Ознакомиться с Актовой речью проректора по медико-профилактическому направлению А.В. Мельцера в полном объеме можно здесь.