Новости СМИ за 31.08.2015 г. - 01.09.2015 г.

В городскую инфекционную больницу им. Боткина доставили четырех пациентов с клиническими признаками ботулизма. Праздник на даче во Всеволожском районе закончился в реанимации.

На прошлой неделе «Скорая помощь» доставила четыре человек из Всеволожского района с классическими для ботулизма признаками - желудочно-кишечным расстройством (тошнота, рвота, боли в животе), головной болью и неврологическими проявлениями. Сейчас все четверо в удовлетворительном состоянии, говорят врачи Боткинской больницы.

- Начался сезон домашнего консервирования. Не лишне напомнить об осторожности: домашние консервы могут быть опасными для жизни и здоровья, - говорит Алексей Яковлев, главный врач Городской инфекционной больницы им. Боткина. - Чаще всего именно домашние консервы становятся причиной попадания токсикоинфекции в организм. Советую на зиму заготавливать соленья, они менее опасны: в наглухо закрытых банках с маринадами создаются идеальные условия для размножения ботулотоксина, вырабатываемого бактериями Clostridium botulinum.

Ботулотоксин — одно из самых ядовитых веществ, его попадание в организм вызывает тяжелое токсическое заболевание — ботулизм. К счастью, в Петербурге ЧП с заболеванием ботулизмом бывают редко, максимум 2-3 случая за год. Однако в позапрошлом году на больничные койки попала семья из шести человек — ботулизм они «привезли» из Дагестана.

Форум "За качественную и доступную медицину!" пройдет 6-7 сентября в центральном выставочном комплексе "Экспоцентр" в Москве

МОСКВА, 31 августа. /ТАСС/. Президент России Владимир Путин начинает подготовку к форуму ОНФ "За качественную и доступную медицину!" и в связи с этим встретится с главой Минздрава Вероникой Скворцовой. "Сегодня президент начнет подготовку к предстоящему через неделю форуму Общероссийского народного фронта по вопросам здравоохранения, - сообщил журналистам пресс-секретарь Путина Дмитрий Песков. - Сегодня президент достаточно подробно обсудит в крупных мазках положение дел в здравоохранении с министром здравоохранения Скворцовой".

Форум ОНФ по вопросам здравоохранения "За качественную и доступную медицину!" пройдет 6-7 сентября в центральном выставочном комплексе "Экспоцентр" в Москве.

В первый день работы форума будет представлен общественный доклад ОНФ по вопросам здравоохранения, в котором будут представлены оценки отечественного здравоохранения. Этот доклад составлен на основе целого ряда исследований доступности и качества оказываемой населению медицинской помощи. Также в этот день будут работать пять тематических площадок: "Доступность и качество медицинской помощи: итоги оптимизации", "Система подготовки медицинских кадров для нового качества здравоохранения", "Лекарственное и технологическое обеспечение здравоохранения - резерв для повышения доступности и качества медицинских услуг", "Детское здравоохранение - актуальные проблемы сохранения здоровья нации" и "Экономика и управление системой здравоохранения: устойчивость и развитие". Во второй день пройдет пленарное заседание, на котором будут подведены итоги форума.

 

В Сочи президент России побеседовал с министром здравоохранения Вероникой Скворцовой. На следующей неделе пройдет соответствующий форум Общероссийского народного фронта, и Владимир Путин решил обсудить с главой Минздрава развитие отрасли.

Предстоящее совещание стало серьезным поводом еще раз проанализировать ситуацию, заметила Скворцова и привела результаты соцопросов.

Выборка свыше 90 тысяч человек из всех регионов показала существенное повышение удовлетворенности оказанием медпомощи и здравоохранением. Показатель - 40,4 процента - на 10,5 процентов выше, чем в 2006 году, и на 5 процентов выше, чем в 2012. "Причем удовлетворенность оказалась выше при всех видах медицинской помощи, но особенно значимо для помощи, которая оказывается участковыми врачами и "скорой помощью"", - уточнила министр. При этом очень велика разница между регионами, максимальный показатель - 61,5, а минимальный - 23 процента. В Минздраве понимают, что над этим надо работать.

Другое исследование - ФОМ - подтвердило эти данные: 45 процентов удовлетворенности, при том, что в 2012 году был 31 процент, в 2006 году - 26. "Очень долго держалось достаточно высокое количество лиц, которые негативно оценивали текущую ситуацию в здравоохранении, но с 2011 года количество этих людей сократилось почти в два раза - с 58 до 32 процентов", - заметила Скворцова.

Возросло и доверие к государственным медицинским организациям: с 52 до 65 процентов. В этом году 81 процент опрошенных сразу обратились в такие учреждения, и, естественно, все предпочитают бесплатную помощь в рамках ОМС, сообщила министр.

По качеству показатели тоже высоки: от 78 до 93-95 процентов. На вопрос, что лучше: качественная медпомощь, даже если нужно будет уехать в другой регион или населенный пункт, или шаговая доступность, 55 процентов отдали предпочтение первому варианту. Но пожилые с хроническими заболеваниями - примерно 38 процентов - во всех случаях предпочли бы помощь рядом с местом жительства.

Также был проведен специальный анализ по доступности оказания медпомощи. "Более 88 процентов опрошенных ответили, что первичная амбулаторно-клиническая помощь оказывается либо в шаговой доступности - 55 процентов, либо в 30-минутной транспортной доступности. Почти 80 процентов ответили, что сроки ожидания плановой помощи в стационарах и осмотра специалистами первичного отделения не превышают тех регламентов, которые мы впервые в 2013 году ввели, а в 2014 году сделали их обязательными", - доложила Скворцова.

Спрашивали граждан и про платные услуги. На вопрос: платили ли вы, когда последний раз обратились к врачу, от 82 до 88 процентов ответили "нет". Но на вопрос, приходилось ли платить за медпомощь, 46 процентов сказали "да", из них 40 процентов делали это официально.

По словам главы Минздрава, проверки были ужесточены. Росздравнадзор и системы ФОМС за прошлый год выявили около 1,5 млн нарушений, связанных с тем, что иногда заставляют отдавать деньги в кассу за то, за что уже заплатило государство. Но это не очень большой процент - 0,1, если говорить о 1,5 млрд посещений медицинских организаций.

Хорошие новости: с 2012 года на 20 процентов, по оценке граждан, увеличилось число людей, которые ответственно относятся к своему здоровью и следят за ним. Число тех, кто хорошо оценивает свое здоровье, увеличилось на 12 процентов.

"Когда мы проанализировали результаты всех соцопросов, то выяснилось, что абсолютно во всех одни и те же зоны вызывают максимальную тревогу и волнение населения, - подытожила Скворцова. - Можно сказать, что есть три наиболее тревожных направления: первое - это доступность первичной медицинской помощи в сельской местности и в удаленных районах страны; второе - это возможность получения качественной бесплатной медицинской помощи в стационаре, в том случае если человек серьезно заболевает; и третье - доступность, ценовая и ассортиментная, лекарственных препаратов".

 

Илья Карпюк  Полит.ру

Кризис заставил руководство страны задуматься об оптимизации правительства. Вновь зашли разговоры о слиянии Минфина и Минэкономики, а также прорабатывается реформа контрольно-надзорной деятельности. Стоит учитывать, что во время прошлого кризиса 2008-2009 гг настроения в правительстве стояли похожие, но к заметным переменам это не привело.

Идея слияния Министерства финансов и Министерства экономического развития, если верить «Ведомостям», обсуждается в самых высоких кабинетах, хотя никакого оформления хотя бы на уровне поручения проработать вопрос она пока не получила.

Опрошенные «Ведомостями» чиновники, как действующие, так и бывшие, указывают, что при Алексее Улюкаеве Минэкономики потеряло значительную часть своего влияния: если раньше оно служило своего рода фильтром между отраслевыми ведомствами и Минфином, то теперь основные бюджетополучатели стараются лоббировать свои интересы напрямую.

Также Минэкономики теряет свои позиции как главного стратегического прогнозиста: свои выкладки теперь делает и Минфин, а макропрогноз, который, в теории, должен играть роль интегральной концепции развития экономики страны и основываться на синтезе данных всех отраслевых министерств, теперь является намного менее фундаментальным документом.

Министерство финансов отвечает за устойчивость бюджетной системы, иными словами, за экономию денег. В зону ответственности Министерства экономики, в том числе, входит экономический рост, который часто стимулируется, а то и полностью обеспечивается государственными инвестициями, то есть увеличением расходов и, следовательно, расбалансированием бюджета. Таким образом два министерства, фактически, имеют противоположенные интересы.

Главной аргумент против слияния двух министерств в том, что после их слияния споры вокруг бюджетной и финансовой политики, которые они часто генерируют, опустятся до внутриведомственных обсуждений, в результате чего премьер-министр и президент потеряют роль арбитров, решающих конфликты.

Совсем другое дело — реформа надзорных ведомств.

Более десяти лет назад, в 2004 году, в России была проведена разработанная под руководством Дмитрия Козака административная реформа, которая заключалась в разграничении полномочий между различными узлами бюрократической сети. К тому времени парламент уже достаточно хорошо контролируем Кремлем, так что закрепленная в Конституции система разделения властей фактически перестала работать, даже на том уровне, на котором она существовала в 1990-е  начале 2000-х годов.

Смысл административной реформы заключался в создании разделения властей в отдельно взятом правительстве. Министерствам оставляли законотворческие функции, агентствам — исполнительные, а службам, в том числе и многочисленным надзорам, контрольные, или, если продолжать аналогию, судебные.

Впрочем, красивая архитектура правительственных учреждений не устоялась: очень скоро министерства вернули себе контроль над службами и агентствами и структура правительства вновь стала напоминать пирамиду.

Естественно, от пересечения функций различных надзорных ведомств избавиться не удалось, даже в рамках одного министерства. Так что как в 2009 году, так и сейчас, шесть лет спустя, руководству страны приходит в голову вполне разумная мысль: сократить административные издержки возможно просто проведя оптимизации контрольно-надзорной деятельности правительства.

По информации «Коммерсанта», президент Владимир Путин еще в июле дал поручение премьер-министру Дмитрию Медведеву проработать вопрос об оптимизации ведомств, занимающихся контролем и надзором. Предложения правительства должны быть представлены в Кремль до 1 декабря. Дмитрий Медведев, в свою очередь, поручил Минюсту, Минфину, Минтруду и Минэкономики представить наработки по этому вопросу к 15 октября.

Оказалось, что сложность составляет даже составление списка органов, которые может затронуть оптимизация: законодательством не предусмотрено составление реестра контрольных и надзорных функций. В основном их выполняют федеральные службы, в России их чуть более 30, из 17 входят в структуры профильных министерств, остальные подчиняются напрямую правительству или президенту. При этом некоторые контрольные функции есть у министерств, например у МЧС.

Пока что предложения только прорабатываются, но уже ясно, что обсуждаться, в основном, будут два направления реформы.

Во-первых, это слияние близких по задачам ведомств. Уже сейчас не всегда удается разделить обязанности Россельхознадзора и Росрыболовства, хотя оба они входят в структуры Минсельхоза. Также в последнее время все чаще пересекаются Россельхознадзор и Роспотребнадзор, хотя последний подчинен напрямую премьер-министру.

Во-вторых, возможна передача части функций на уровень регионов. Такая децентрализация хоть и выглядит логичной, вызывает множество опасений во властных коридорах: региональные администрации могут начать по-разному трактовать закон о защите прав потребителей, контроль за исполнением которого сейчас курирует единый Роспотребнадзор, в результате чего на территории страны могут фактически появиться множество разнообразных стандартов.

Сейчас полномочия Ростехнадзора, Роструда и Россельхознадзора и некоторых других ведомств переданы на региональный уровень только в Крым и Севастополе — оформлено это как эксперимент, но больше похоже на закрепление особого статуса полуострова.

При этом одновременно идет разработка рамочного законопроекта о государственном контроле, который должен быть внесен в Государственную Думу к 1 сентября, но, очевидно, чиновники сроки уже сорвали. Проект писали в Минэкономики, но он не устроил экспертов тем, что там прописана «палочная система». Эффективность ведомства в нем оценивается через отношение количества выявленных нарушений на одну проверку. Если этот порядок будет законодательно закреплен, то в надзорных ведомствах будут заинтересованы не заводить «сложные» дела и, напротив, увеличивать количество «простых» дел.

В прошлый раз идея реформирования контрольно-надзорных ведомств заглохла одновременно с появлением в бюджете достаточного количества «свободных» денег. Если верить прогнозам экономистов, и даже того же самого Министерства экономического развития, существование которого поставлено сейчас под вопрос, в ближайшее время финансового благополучия ждать не стоит. Так что теперь надзорам, вполне вероятно, действительно придется готовиться к реформам. Если, конечно, не будет найдено нового веского повода отложить перемены на более поздний срок.

 «Пятерочка» возглавила антирейтинг столичных торговых сетей. Список составил Роспотребнадзор. Основным критерием оценки стало количество выявленных нарушений в магазинах ритейлеров. Следом за «Пятерочкой» расположились «Дикси» и «Перекресток». Как уточнила глава московского управления контрольного органа Елена Андреевна, чем больше магазинов в составе сети, тем больше в ней суммарно выявляется нарушений. Именно поэтому замыкают рейтинг «Авоська», «Азбука вкуса», «Окей» и Spar, которые располагают меньшим числом торговых точек в столице. За семь месяцев этого года контрольный орган оштрафовал московские магазины почти на 300 млн руб., 120 объектов приостановили деятельность по суду. Председатель общества защиты прав потребителей «Общественный контроль» Михаил Аншаков обсудил тему с ведущим «Коммерсантъ FM» Максимом Митченковым.

— Скорее это называется внутренней информацией Роспотребнадзора, непонятно, для чего он ее предает огласке, потому что, безусловно, никакой информации для рядового потребителя она не несет. А так как проверки Роспотребнадзора — это достаточно случайное явление, уж тем более те, когда выносятся какие-либо санкции по отношению к предпринимателям, поэтому...

— Те, кто так сделают, конечно, поступят неправильно, потому что я не вижу принципиальной разницы между другими магазинами, другими торговыми сетями. Ну и вообще это не дело Роспотребнадзора, не его функция — составлять антирейтинги.

Это новое явление, достаточно странное, поскольку действительно вся эта проверочная деятельность фактически сведена к полной профанации, на самом деле. И здесь скорее присутствует какое-то желание Роспотребнадзора подчеркнуть, что он, несмотря на все контрольные функции, занимается этим. Но это далеко не так, у нас законодательство так устроено, что у него ни полномочий, ни реальных способов воздействия на этих предпринимателей нет.

— Для этого нужны особые основания. Только в отдельных случаях они могут прийти, проверить. То есть это либо жалобы…

— Безусловно. У нас есть законодательство, в частности. В середине 2000-х годов были приняты поправки к закону, к ряду законов, регулирующих проверочную деятельность. Сейчас нужна санкция прокуратуры для того, чтобы прийти с неплановой проверкой. В остальных случаях надо, во-первых, предупреждать предпринимателя заранее, во-вторых, плановая проводится не чаще, чем раз в три года. Ну, и кроме того, санкции в виде штрафов достаточно щадящие, скажем так, для недобросовестных предпринимателей.

— Наверное, надо Роспотребнадзору задать эти вопросы.

— Я исхожу из практики, с которой, в частности, и мы знакомы. Проверки, возможно, какие-то были, скажем, плановые проверки могли быть, когда Роспотребнадзор раз в три года может проверить то или иное предприятие.

Опять же, по практике очень часто у нас предприниматели не идут обжаловать определенные санкции, наложенные на них, когда они просто смехотворные, услуги юриста просто дороже стоят. Роспотребнадзор, например, выписывает штраф по результатам проверки 10 тыс. руб., предпринимателю просто невыгодно идти в суд, ему проще заплатить. И вот исходя из такой практики, которая действительно является, по сути, профанацией, я и строю свои выводы.

— В московских магазинах, безусловно, очень много нарушений. Не только в московских, во всех магазинах, у нас на полках примерно 50% продукции, информация на этикетках которой не соответствует реальному положению вещей. То есть там идет какая-то подмена состава, не полностью представлена информация, недостоверная информация, кстати, эту статистику приводили не только мы, еще когда был Геннадий Онищенко главой Роспотребнадзора, ее сам Роспотребнадзор приводил. Потом цифры резко поменялись у них, они всегда говорили: «Вот у нас примерно 50% несоответствия». А потом резко у них упали цифры — они стали говорить о 14-15%, то есть произошел взрывообразный рост качества продуктов питания, что, конечно, выглядит немножко смешно.
Подробнее: http://www.kommersant.ru/doc/2800152

На 1,8 миллиона рублей Роспотребнадзор оштрафовал московские салоны красоты. Об этом в интервью m24.ru рассказала главный санитарный врач Москвы Елена Андреева. Большинство нарушений связаны с отсутствием стерилизационной аппаратуры для маникюра-педикюра.

По словам Елены Андреевой, ведомство проверило 206 салонов красоты в течении восьми месяцев 2015 года. Она отметила, что в основном салоны нарушают дезинфекционный режим, неправильно проводят услуги маникюра-педикюра, у некоторых вообще отсутствует стерилизационная аппаратура. Также Роспотребнадзор активно проверяет солярии.

"Администрация салона, где функционируют солярии, обязана вывешивать на видном месте правила пользования аппаратурой, противопоказания. Например, людям с большим количеством родинок солярии противопоказаны, потому что есть риск развития онкологических заболеваний", – отметила Елена Андреева.

Андреева рекомендовала перед процедурой читать памятку, где должно быть написано, какой тип прибора используется, когда в последний раз меняли лампы. Она также предупредила, что проверки салонов красоты и соляриев продолжаться, если будут обоснованные жалобы.

Кроме этого, ведомство обнаружило много жалоб на сеть косметики "Дешели". "Основное нарушение – навязывание услуг кредита при покупке косметики. Мы получаем много обращений. Это очень тяжелые дела, у таких компаний, как правило, очень сильный юридический блок. Люди под давлением, при агрессивном маркетинговом воздействии соглашаются на кредиты, добровольно подписывают все документы, а потом приходят к нам и говорят, что их обманули", – пояснила Елена Андреева.

Бороться с мошенническими действиями представителей "Дешели" Роспотребнадзор не могут. "Обман – это не наша сфера, мошенническими действиями занимаются органы внутренних дел", – напомнила главный санитарный врач Москвы. Однако ведомство помогает обманутым гражданам вернуть деньги через суд.

"Должно быть обращение в суд, по-другому никак. Если были факты нарушений прав потребителей, то управление может дать заключение по делу и выступить в суде в защиту прав потребителей", – пояснила Елена Андреева.

При этом вряд ли салоны красоты "Дешели" будут закрыты в ближайшее время. Роспотребнадзор вправе их закрыть лишь за нарушение санитарных норм, но, по словам Елены Андреевой, у них почти нет нарушений. "В основном, они занимаются продажами, и салоны у них чистые, красивые, там сделано все для привлечения клиентов", – отметила она.

В конце 2014 года Роспотребнадзор разработал новые требования к салонам красоты. Теперь стилисты смогут работать даже в самых маленьких помещениях, без окон и дверей. Элитным салонам разрешили арендовать помещения не только на первых, но и на вторых этажах.

Волосы после стрижки разрешили выбрасывать в мусорный контейнер. По старым правилам их нужно было складывать в герметичный пакет и хранить отдельно от другого мусора.