Кафедра госпитальной терапии и кардиологии им. М.С.Кушаковского

Кафедра госпитальной терапии и кардиологии им. М.С. Кушаковского

 

Адрес: В.О., Большой пр. 85, СПб ГУЗ «Покровская больница

Телефон: 322-12-04,  322-10-06

Направления деятельности:

Научная деятельность:

На кафедре всегда проводилась большая научная работа, о характере которой можно судить по тому, что за период с 1922 г. сотрудниками кафедры были опубликованы 42 монографии, более 1800 статей и тезисов, защищены 8 докторских и 62 кандидатских диссертации.

Монография  М.С.Кушаковского «Нарушения сердечного ритма и проводимости», написанная вместе с И.И. Исаковым и Н.Б.Журавлевой, удостоена премии АМН имени А.Л. Мясникова. «Атлас электрокардиографии», написанный М.С.Кушаковским вместе с Н.Б. Журавлевой, награжден премией АМН имени Г.Ф. Ланга. Монография М.С.Кушаковского «Гипертоническая болезнь» выдержала 5 изданий большим тиражом.

Образовательная деятельность:

Начиная с 1990 года  кафедра ежегодно проводит 6-8 циклов усовершенствования по кардиологии. Значительная часть циклов являются сертификационными, для них сотрудниками кафедры был разработан компьютерный банк тестовых вопросов по основным разделам кардиологии, предназначенных для промежуточного контроля знаний врачей-слушателей в процессе обучения, а также для заключительного сертификационного экзамена.

Проводятся циклы профессиональной переподготовки, а также циклы тематического усовершенствования по электрокардиографии, клинической эхокардиографии и нарушениям сердечного ритма и проводимости. Кафедра всегда имела большой авторитет в стране, поэтому спрос на путевки всегда высок. Ежегодно на кафедре обучается от 300 до 400 врачей-слушателей, приезжающих в Петербург от Калининграда до Камчатки.

Расписание циклов

Кафедра всегда уделяла большое внимание подготовке клинических ординаторов. В 60-80 годы ХХ века кафедра ежегодно принимала для обучения 5-10 клинических ординаторов в год, начиная же с 90-х годов их число увеличилось до 13-15 (30 клинических ординаторов 1-го и второго года обучения в 2009-2010 годах).  Выпускники клинической ординатуры кафедры в настоящее время заведуют кардиологическими отделениями как на базе кафедры в Покровской больнице, так и во многих городах страны, включая С-Петербург.

 

Сотрудники кафедры

С 1922 по 2012 годы на кафедре работали 64 преподавателя. 14 из них имели степень доктора медицинских наук (или доктора медицины), 10 – ученое звание профессора. 33 человека имели ученую степень кандидата медицинских наук, из них 11 – ученое звание доцента (или приват-доцента). 15 преподавателей ученых степеней и званий не имели. В настоящее время на кафедре кардиологии работают четыре доктора медицинских наук: заведующий – С.А.Сайганов, профессор Ю.Н. Гришкин, профессор Т.И. Макеева, профессор Л.Л. Берштейн; 10 кандидатов медицинских наук: доценты  Г.В. Шутко, Г.В. Мыслицкая, Н.В. Иванова, Г.Б. Смирнов, Т.Н. Новикова, Т.Д. Бутаев, ассистенты – О.В.Кошелева, Ш.Ю.Гугучия, Е.В.Збышевская, О.Ю.Зимина.

 

История кафедры

Организатором и первым руководителем кафедры госпитальной терапии Государственного института медицинских знаний (ГИМЗ) был профессор Николай Яковлевич Кетчер (1913-1925 гг.) – ученик И.П. Павлова, опытный клиницист, первый главный врач больницы Петра Великого, тонкий диагност, известный своими трудами в области внутренней патологии.

С 1925 по 1932 г. кафедру возглавлял профессор Олимпий Владиславович Кондратович. Основные исследования сотрудников клиники в этот период были посвящены заболеваниям сердечно - сосудистой системы и клинике ревматизма. Изучение этой проблемы было продолжено в период заведования клиникой профессором Моисеем Яковлевичем Арьевым  (1932-1941). Большая часть научных работ М.Я. Арьева  была посвящена изучению коллатерального кровообращения в сердце. Широко известна его монография «Мерцательная аритмия».

Последующее десятилетие (1941 - 1950 гг.) кафедральным коллективом руководил профессор Владимир Андреевич Свечников. Это были годы тяжелых испытаний военного времени и восстановления народного хозяйства. Ему принадлежит монография «Болезни голодания (алиментарная дистрофия)».

В 1959 - 1960 гг. кафедрой заведовал член - корреспондент АМН СССР профессор Г.Н. Удинцев. Основной научной проблемой кафедры в эти годы было изучение нейрогуморальной регуляции внутренних органов.

С 1961 по 1966г. кафедру возглавляла профессор О.П. Куфарева. Коллектив кафедры работал над проблемой заболеваний органов пищеварения. Изучались клиника и диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы. В дальнейшем было создано гепатопанкреатологическое отделение, внедрена в клиническую практику прижизненная биопсия печени и почек.

С 1969 по 1990 г. кафедрой руководил профессор В.Ф. Курдыбайло. Коллектив кафедры постоянно работал над совершенствованием методики изучения заболеваний внутренних органов. Научные исследования касались изучения патогенеза, клиники, диагностики и лечения хронических заболеваний печени.

С 1990 по 1995 г. кафедрой заведовал профессор О.М. Андрющенко. Проводились исследования по комплексной теме: «Теоретические и практические аспекты оптимизации профилактики, лечения и реабилитации сердечно — сосудистых заболеваний». Изучались патогенетические механизмы, определяющие возникновение формирования, закрепления и прогрессирования артериальной гипертензии различного происхождения.
В этот же период времени В.Г Радченко закончил многолетнее исследование по проблеме диагностики и терапии хронических заболеваний печени, которое было оформлено в виде докторской диссертации. В настоящее время В.Г.Радченко заведует кафедрой внутренних болезней №2.

С 1995 г. кафедру возглавил ректор СПбСГМИ имени И.И. Мечникова, д.м.н. профессор А.В. Шабров, представитель школы академика Г.Ф. Ланга, з.д.н. проф. Т.С. Истамановой, действ. чл. АМН профессора В.А. Алмазова.

В 2003 г. профессором А.В. Шабровым была проведена реорганизация клиники и кафедры внутренних болезней с образованием кафедры факультетской терапии и кафедры госпитальной терапии с курсами клинической фармакологии и семейной медицины. В 2006 г. была организована лаборатория рентгено-инвазивной кардиологии для проведения баллонной ангиопластики и стентирования больным ИБС, а также для лечения сложных нарушений ритма. В этом же году на кафедре был организован курс интервенционной кардиологии на базе отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, который включал в себя инвазивную аритмологию. На курсе обучались специалисты рентгенохирургических методов диагностики и лечения в кардиологии, а также проходили ознакомительный цикл по интервенционной кардиологии врачи-кардиологи.

В октябре 2011 года  произошло объединение  СПБГМА имени И.И. Мечникова и СПб МАПО с формированием Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова МЗ РФ). Кафедры факультетской и госпитальной терапии опять были объединены, а заново созданную кафедру возглавила д.м.н. профессор Светлана Александровна Болдуева. В сентябре 2014 году кафедра была вновь реорганизована: образованы кафедра факультетской терапии (зав. – С.А. Болдуева) и кафедра госпитальной терапии и кардиологии им. М.С Кушаковского, которую возглавил д.м.н. Сергей Анатольевич Сайганов.

История кафедры кардиологии им. М.С Кушаковского начинается с 1922 г., когда в Государственном  институте  для усовершенствования врачей (ГИДУВ)  была создана  Терапевтическая клиника №2, что было обусловлено значительным увеличением объёма работы по повышению квалификации терапевтов в первые годы советской власти.  Под этим названием она существовала вплоть до Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. После войны её переименовали в кафедру терапии №2, а в 1969 году она была трансформирована  в кафедру кардиологии.

Организатором и первым директором II-й клиники внутренних болезней был известный ученый, з.д.н. профессор Яков Абрамович Ловцкий, до этого работавший в I-й клинике внутренних болезней.  Он руководил коллективом кафедры с 1922 по 1940 год, когда он был избран заведующим кафедрой терапии №1 ЛенГИДУВа.  Большинство из преподавателей, работавших в  то время на кафедре, были сверхштатными (они работали либо без оплаты, либо осуществлялась почасовая оплата). Штатных сотрудников  было немного.

В дальнейшем во главе 2-й кафедры терапии были профессор Илья Михайлович Флекель (1941 – 1951 гг.); профессор Борис Михайлович  Прозоровский – с 1952 по 1953 год; доцент Григорий Романович Британишский  (1954 – 1963 гг.); профессор Иван Иванович Исаков – с 1963 по 1973 год. С 1974 по 1990 год кафедрой кардиологии заведовал з.д.н. профессор Макс Соломонович Кушаковский;  с 1990 по 2011 год – профессор Юрий Николаевич Гришкин.

         До 1930 года кафедра работала в больнице «Памяти жертв Революции» (до того Мариинской, впоследствии им. Куйбышева, ныне вновь Мариинская). С 1930 года кафедра непрерывно базировалась в больнице №1 им. В.И. Ленина (ныне СПб  ГБУЗ «Городская Покровская больница»). С 1922 по 2001 годы на кафедре работали 64 преподавателя. 14 из них имели степень доктора медицинских наук (или доктора медицины), 10 – ученое звание профессора. 33 человека имели ученую степень кандидата медицинских наук, из них 13 – ученое звание доцента (или приват-доцента). 15 преподавателей не имели ученых степеней и званий. До объединения ВУЗов на кафедре кардиологии работали четыре доктора медицинских наук – профессор Ю.Н. Гришкин, д.м.н. доц. С.А. Сайганов, д.м.н. доц. Т.И. Макеева, д.м.н. доц. Л.Л. Берштейн, к.м.н. доценты  Г.В. Шутко, Г.В. Мыслицкая,  Н.В. Иванова, Г.Б. Смирнов, Т.Н. Новикова, Т.Д. Бутаев, О.В. Кошелева, Л.Л. Берштейн.

         Основная педагогическая и научная деятельность кафедры вплоть до середины 50-годов протекала в русле  терапии. Обращает на себя внимание разнообразие научных интересов сотрудников кафедры, публиковавших  статьи и монографии по всем разделам внутренних болезней – эндокринологии, диетологии, фармакологии, гастроэнтерологии, кардиологии, эпидемиологии, биохимии и даже хирургии. Значительная часть преподавателей, окончивших медицинские факультеты до революции, хорошо знали  иностранные языки (порой несколько языков),  часть из них учились за рубежом (в Германии, Швейцарии), стажировались в зарубежных клиниках (даже в период с 1917 по 1925 г.), много публиковались за рубежом, переводили медицинскую литературу.

Становление и развитие специализированной кафедры кардиологии началось с середины пятидесятых годов. Вначале это было связано с деятельностью доцента Г.Р. Британишского, а в дальнейшем продолжалось благодаря целенаправленной преемственной деятельности руководителей – кардиологов: И.И. Исакова, М.С. Кушаковского.

В 1967 году профессор И.И. Исаков, в то время заведующий кафедрой, пригласил для работы на кафедре проф. М.С. Кушаковского – ученика академика Н.Н. Савицкого, воспитанника кафедры пропедевтики внутренних болезней Военно-медицинской академии, наследника школы С.П. Боткина – М.В. Яновского – Н.Я. Чистовича – Н.Н. Савицкого. С его приходом кафедра все больше приобретает кардиологический профиль. Проводится углубленная  научно-исследовательская работа в трех главных направлениях – артериальные гипертензии, дистрофии миокарда и нарушения сердечного ритма и проводимости. Монография М.С Кушаковского «Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии» (1982), обобщившая результаты сотрудничества и совместных усилий кафедры и других научных коллективов, до сих пор не потеряла своей актуальности, являясь настольной книгой для практикующих врачей.

Не менее важным событием для врачебного мира были исследования кафедры, посвященные проблеме дистрофических поражений миокарда. В конце 70 гг. началась новая эпоха в деятельности кафедры, связанная с внедрением в практику новых методов исследования и лечения нарушений сердечного ритма и проводимости. В 3 кардиологическом отделении больницы №1  им. В.И. Ленина был создан блок интенсивной терапии и  реанимации, в котором проводили электрофизиологические исследования сердца, вначале чреспищеводные, а затем и эндокардиальные. В кардиологических отделениях больницы стали широко применять  эндокардиальную электрическую стимуляцию сердца при нарушениях проведения сердечного импульса. Этот вид помощи больным с  острыми атриовентрикулярными блокадами впервые в городе стал доступен круглосуточно. В итоге больница стала центром лечения нарушений проводимости.

В те же годы в кардиологических отделениях больницы стали широко применяться новые методы эндокардиальных электрофизиологических исследований, позволяющих с максимальной точностью диагностировать наиболее сложные аритмии любого механизма и локализации. Ученик проф. М.С. Кушаковского, проф. Ю.Н. Гришкин (в те времена еще очный аспирант кафедры), освоил и внедрил в клиническую практику методики электрофизиологических исследований сердца, впервые в Ленинграде зарегистрировал потенциал пучка Гиса. Совместный опыт сотрудников кафедры и врачей кардиологических отделений, накопленный за несколько лет работы, позволил создать при Покровской больнице городской противоаритмический центр. центре. Начало 80-х годов ознаменовалось и внедрением в практику эхокардиографических исследований. Кафедра кардиологии, получив наиболее современный в те времена эхокардиограф (кстати, один из первых в городе), быстро поставила на поток эхокардиографические исследования, которые проводились у всех без исключения больных 3 и 4 кардиологических отделений, а при необходимости и для больных других отделений больницы. В результате, стали обычными диагнозы, которые до того были практически неизвестны – пролапсы митрального, трехстворчатого и других клапанов, гипертрофическая, дилатационная и другие кардиомиопатии. Резко улучшилась диагностика пороков сердца, стали выявляться опухоли сердца и много другой патологии, плохо диагностируемой ранее.

Одним из основных разделов деятельности кафедры являлось усовершенствование врачей. Судя по имеющимся свидетельствам, усовершенствование проводилось по всем разделам терапии  и каждый из преподавателей вел отдельные курсы. В период с октября 1941 и по 1944 год кафедра, по-видимому, вообще не проводила никаких циклов, поскольку большинство преподавателей служили в Красной Армии, в основном, терапевтами различных госпиталей.  После прихода доц. Г.Р. Британишского, наряду с циклами усовершенствования по терапии, кафедра стала ежегодно проводить не менее двух тематических циклов по клинической электрокардиографии, затем по функциональной диагностике в кардиологии.

         Начиная с 1957 года,  кафедра работала фактически как кафедра кардиологии, проводя не менее двух специализированных циклов кардиологического профиля, однако по-прежнему сохранив один-два общих циклов по терапии. В частности, проводились цикл усовершенствования по терапии, цикл специализации по терапии; цикл по сердечно-сосудистой патологии с электрокардиографией; цикл для преподавателей медучилищ (1960 г); цикл по клинической электрокардиографии.

         С 1969 года, уже под руководством проф. И.И. Исакова, проводятся только специализированные кардиологические циклы общего и тематического усовершенствования. Вплоть до конца 80-х годов кафедра традиционно проводила в год  либо три трехмесячных цикла общего усовершенствования по клинической кардиологии, либо один четырехмесячный цикл специализации, 3-х месячный цикл усовершенствования, плюс 2-х месячный цикл по клинической электрокардиографии,  либо цикл общего усовершенствования по функциональной диагностике (до 4-х месяцев). В 90-х годах циклы функциональной диагностики уже не проводились, поскольку в Академии существовала кафедра функциональной диагностики. Однако, циклы по клинической электрокардиографии, по-прежнему имея спрос со стороны врачей, сохранились, хотя и сократились до 1,5 месяцев. Кроме того, были разработаны циклы специализации (1,5-2 мес.) и усовершенствования (3-4 недельные) по эхокардиографии.

Кроме того, начиная с 1990 года, учитывая потребности органов здравоохранения, число циклов, проводимых кафедрой, увеличилось до 6-8 в год. Введение Минздравом понятия «сертификации» специалистов, привело к тому, что значительная часть циклов стала сертификационными. Для этого сотрудниками кафедры был разработан компьютерный банк тестовых вопросов по основным разделам кардиологии, предназначенных для промежуточного контроля знаний врачей-слушателей в процессе обучения, а также для заключительного сертификационного экзамена. Последний включал компьютерный экзамен (100 вопросов из банка данных за 2 часа), устный экзамен, а также оценка практических навыков специалиста. При сдаче экзамена врачу выдавался сертификат специалиста (по кардиологии) сроком на 5 лет, после чего он должен подтверждаться.     

Данных о научных работах профессора Я.А.Ловцкого практически нет, за исключением тех  статей и монографий, которые были написаны в соавторстве с другими преподавателями. Профессор И.М. Флекель являлся автором 39 печатных работ, большинство из которых было посвящено патологии желудка, в том  числе монография «Язвенная болезнь» (1944). Под его руководством были защищены одна докторская и две кандидатских диссертации.

Под руководством проф. Б.М. Прозоровского были защищены 1 докторская и 11 кандидатских диссертаций,  им было  опубликовано 54 научных работы. Доц. Г.Р.Британишский имел 50 научных работ. Проф. И.И. Исаков – автор 52 печатных работ, в т.ч. 6  монографий, посвященных, в основном, дистрофиям миокарда, артериальной гипертензии, нейрогенным влияниями на сердце, а также электрофизиологии сердца, руководил 10 кандидатскими диссертациями. 

Начиная с 1974 года на кафедре под руководством проф. М.С.Кушаковского было защищено 5 докторских и 25 кандидатских диссертаций,  под руководством проф. Ю.Н.Гришкина – 3 докторских и 15 кандидатских диссертаций, д.м.н. Л.Л.Берштейна –  2 кандидатских диссертации и  под руководством д.м.н. доц. Т.И.Макеевой  – 1 кандидатская диссертация. Проф. М.С.Кушаковским было опубликовано в печати 17 монографий (учитывая переиздания) и около 220 статей. Сотрудниками кафедры было опубликовано более 50 монографий, наиболее значительными из которых являются: монография «Клиническая электрокардиография» (И.И. Исаков, М.С. Кушаковский, Н.Б. Журавлева, 1974), электрокардиографический атлас «Аритмии и блокады сердца» (М.С. Кушаковский, Н.Б. Журавлева, 1981, 1983 и 1999, 2012), монографии М.С. Кушаковского «Гипертоническая болезнь»(1977, 2002), «Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии»(1982), «Аритмии сердца» (1992 и 1996, 1999, 2014), «Хроническая сердечная недостаточность. Идиопатические кардиомиопатии» (1997), монография Ю.Н.Гришкина «Дифференциальная диагностика аритмий (2000, 2010), руководство «Основы клинической электрокардиографии» Ю.Н. Гришкина и Н.Б. Журавлевой (2008). Монография «Нарушения сердечного ритма и проводимости», написанная М.С. Кушаковским вместе с И.И. Исаковым и Н.Б.Журавлевой, удостоена премии АМН имени А.Л. Мясникова. «Атлас электрокардиографии», написанный М.С. Кушаковским и Н.Б. Журавлевой, награжден премией АМН имени Г.Ф. Ланга. Монография «Гипертоническая болезнь» выдержала 5 изданий большим тиражом.

В настоящий момент в составе объединенной кафедры госпитальной терапии и кардиологии им. М.С Кушаковского работают: зав. кафедрой д.м.н. С.А.Сайганов, профессор Ю.Н. Гришкин, профессор А.И. Горелов, профессор В.С. Гуревич, профессор В.О. Константинов, профессор А.И. Олесин,  профессор С.А. Парцерняк,  д.м.н. доцент Л.Л. Берштейн,  д.м.н.  доцент Т.И. Макеева, доц. Н.Г. Барабанова, доц. Т.Д. Бутаев, доц. В.Ю. Зимина, Е.В. Збышевская, доц. Н.В. Иванова, доц. И.С. Кленина, доц. И.В. Константинова, доц. О.В. Кошелева, асс. н.г. Кучеренко, доц. А.М. Михайлов, доц. Г.В. Мыслицкая, доц. Т.Н. Новикова, доц. Г.Б. Смирнов, доц. И.А. Умарова, доц. Л.С. Уон, доц. Г.В. Шутко, доц. И.В. Юбрина, асс. Л.И. Аниконова,  асс. И.В. Багрова, асс. Ш.Ю. Гугучия,  асс. И.А.Лебедева, асс. А.С. Литвинов, асс. А.М. Морозова, асс. Н.Н. Нестерова, асс. П.В.Селиверстов, асс. С.В. Сердюков, асс. Г.Л. Халили,  зав. уч. лаб. к.м.н. Т.Г. Кураса,  ст. лаб. Т.Ю.  Громыко, ст. лаб. В.Е. Гумерова,  лаб. А.А. Дубова и лаб. Е.Ф. Хилюк.

 


  

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter